Kürtaj Nedir?
Genel anlamda kürtaj, rahim içinden doku almayı ifade eder. Çok sık olarak, rahim içindeki gebeliğin sonlandırılması amacıyla uygulanır. Bunun dışında, tanı, biyopsi veya tedavi amacıyla da uygulanabilir. Bu durumda genellikle bu işleme "probe kürtaj" denir. İstenmeyen gebeliklerin sonlandırılması amacıyla yapılan kürtaj, yasalara göre son adet tarihinden itibaren 10 hafta ile sınırlıdır.
Bu işleme yasal tahliye veya kürtaj denir. Yasalarla ilgili olarak, bu işlemi ülkemizde yalnızca kadın doğum uzmanları yapmakla yetkilidir. Yapılan işlem, doktor ve hasta arasında kesinlikle gizli kalmaktadır. Eğer anne adayının ciddi bir hastalığı varsa ve gebelik onun için ciddi bir risk oluşturuyorsa, ya da gebeliği için zararlı olan fakat kendisinin mutlaka kullanmak zorunda olduğu ilaçlar varsa, hastaya terapotik (tedavi amaçlı) kürtaj uygulanır. Bu işlem için birden fazla doktorun onayı ve sağlık kurulu raporlarına ihtiyaç duyulur. Gebelik takibi sırasında bebekte ileri derecede bir sakatlık veya kalp atışının olmadığı tespit edildiği durumlarda, terapotik kürtaj dediğimiz işlem uygulanır.
İşleme başlamadan önce, genel anlamda ultrasonla gebeliğin ve rahim dışındaki yerleşim bölgesinin tespiti yapılır. Kürtaj sırasında genel veya lokal anestezi tercih edilebilir. Genel anestezi uygulanacaksa, işlemden 4 saat önce hastanın bir şey yiyip içmemesi gerekir.
Hastanın ilk kürtaj deneyimi varsa veya daha önce sezaryenle doğum yapmışsa, genel anesteziyle kürtaj işlemi önerilir. Ancak, hastanın daha önce birden fazla kürtaj deneyimi varsa veya normal doğum yapmışsa, lokal anesteziyle de yapılabilir. Lokal anestezide, hastanın rahim ağzı bölgesine uyuşturucu ilaç uygulanır. Genel anestezide ise anestezi uzmanı tarafından hastanın kolundan damar yoluyla uyuşturucu ilaç uygulanır. Kürtaj işleminden önce mutlaka bir jinekolojik muayene ile rahim yapısı değerlendirilmelidir.
Kürtaj işlemi, ortalama 5-15 dakika sürer. Lokal anesteziyle işlemden 15 dakika sonra, genel anesteziyle ise 30 dakika sonra hasta evine gönderilebilir. Antibiyotik, ağrı kesici ve gerektiğinde kanama azaltıcı ilaçlar önerilir ve bu önerilerin dikkatli şekilde uygulanması gerekmektedir. İşlemden 1 hafta sonra hastayı kontrole çağırırız.
